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治咳寶典【2022增訂版】：臨床38年名醫-預防與照護感冒、流感、黴漿菌感染、新冠肺炎和各種肺炎必讀

為了解決衛教目的的問題，作者羅仕寬,羅際竹 這樣論述：

【最新增訂】長新冠八大QA一次看懂 　　★咳嗽需要吃藥嗎？一直咳不停怎麼辦？每次感冒都很嚴重？ 　　事實上，「咳嗽」多半是感冒加上原本無症狀細菌感染有關，而感冒只是一個啟動咳嗽的開關。尤其，健康良好的少數感冒病人，常常2~3天之後就大幅好轉，是不會有咳嗽症狀的。特殊的是，大部分咳嗽原因是支氣管被「黴漿菌」感染到引發的，而黴漿菌是一個從恐龍時代至今成功繁衍不息的古老細菌，是羅仕寬醫師數十年來從高倍顯像顯微鏡發現的鐵證。 　　感冒病毒引發自身免疫反應，讓黴漿菌有機會趁機大量繁殖。如果沒有正確的診斷加上正確的治療與正確的保養，輕症就是變成慢性咳嗽，重症患者再併發更多細菌感染，例如：肺炎鏈球菌

、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等等，開始嚴重咳喘有黃綠膿痰，容易病情惡化成肺炎、肺浸潤、肺纖維化、阻塞性肺炎……。 　　事實的真相是，無論大小感冒造成咳嗽最常見的主力細菌軍就是「黴漿菌」，重症會嚴重到造成肺炎、肺浸潤，甚至危及生命！ 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　感冒會不會咳嗽？其實跟黴漿菌有直接與間接的關係。黴漿菌本身就可以引起咳嗽，又會加重各種會引起咳嗽的病毒細菌感染，尤其今日大家在新冠肺炎的威脅之下，真的需要詳細了解黴漿菌為什麼這麼厲害？控制好黴漿菌，還可以幫助大家渡過新冠肺炎感染呢！ 　　十幾年來透過顯微鏡觀察與臨床實務，加上飲食習慣和生活環境的比對下

，羅醫師發現：1.絕對多數咳嗽病人，血液內黴漿菌數量很多；2.任何一人咳嗽，全家就會被感染；3.腸胃健康幾乎都不太好，竟然多是澱粉惹的禍；4.飲食材屬性不忌口，讓腸胃虛冷或發炎；5.生活環境狹小潮濕、常又通風不良等5大原因，影響著一個人感冒以後會不會咳嗽與嚴重程度。 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學心得 　　咳嗽的保養還是要從整體健康著手，如果你常常容易咳嗽，代表你容易被各種呼吸道的病毒細菌感染，並因此留下後遺症，主要原因就是免疫防護力不足，也就是你的健康有不足之處，需要全方位的保養，才能夠真正遠離呼吸道感染咳嗽的威脅。為此，羅醫師特別分享他38年整合醫學的臨床心得： 　　●其

實感冒藥不用吃，絕大多數是白吃了！ 　　●感冒初期，每小時吃1次維生素C配大量溫水，有效緩減感冒不適。 　　●感冒時，每天刷牙3~5次，降低喉嚨反覆感染的機會。 　　●感冒時，每天洗鼻子4~5醤，有助清除和稀釋鼻咽腔內黏著的病毒細菌。 　　●感冒時，吃好油、海鹽，拒絕白糖、白麵粉、白飯，免疫自然好。 　　●洗手後，順便清洗鼻孔內側長鼻毛的地方，有效預防呼吸道疾病。 　　●預防感冒，減少白色澱粉和糖攝取量，例如麵粉、白米、精緻糖和所有甜食。 　　●鼻孔勤擦護唇膏，不只保濕，還可以減少病毒入侵的機會。 　　●每晚睡前用10CC苦茶油、椰子油漱口15分鐘殺菌，降低身體感染。 　　●蛋白質攝取量占一日

飲食的3分之1，身體負擔輕，感冒自然遠離。 　　●每天攝取10~20CC的紫蘇油、亞麻仁油或印加果油，減少發炎指數。 　　●不吃煎炸烤的食物，多吃辛香料、五顏六色蔬菜和有酸味的水果。 　　●搭乘大眾運輸工具後，閉著眼睛遠遠地朝臉、頸、頭髮、袖口噴酒精消毒。 　　●勤洗手，盡量不亂碰任何公共地方的把手、按鈕。 　　●公共場合戴口罩，手不亂摸口罩。 本書特色 　　★從感冒、流感、黴漿菌肺炎，到新冠肺炎的治咳寶典 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　★久咳不癒、慢性咳嗽、一感冒就咳嗽、免疫力低下的救星 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學與預防醫學心得  

衛教目的進入發燒排行的影片

基於決策樹之中醫體質線上問診系統

為了解決衛教目的的問題，作者葉士誠 這樣論述：

在西醫傳入中國前，人們都是以中醫來診治病症。中醫主要是依陰陽五行作為基礎理念，並透過「望、聞、問、切」四診互相參照來診斷病症，辨證論治。其中的問診是指醫師向病人提問一系列的問題，得到答覆後，將所有答覆綜合並分析，推敲出該病患有哪些體質。而體質是人體的屬性，不同體質會對於某些疾病有著較高的敏感度，換句話說就是會比其他體質更容易地患得該疾病。此外，其也具有一些相關徵兆，如特定的代謝特徵，因此可以使用體質來指導疾病的治療與預防，從而得到更好的治療效果。但是通常在門診中，往往會因為時間壓力，導致中醫師只能詢問病人一點問題，再搭配其他診斷方法來推猜病因，這很容易導致誤診。倘若提前給病人問診的所有問題，

請他們在看診前先填寫，也可能會因表單問題太多，導致病患填寫時感到疲乏、不耐煩，或是忘記自己是否有題目中所描述的狀況，進而亂填，影響看診結果。因此本論文嘗試利用機器學習中，訓練快速且準確度高，分析模式也最接近人類直覺思考的決策樹，搭配中醫體質量表建造一個能快速且精確分析出病人體質的線上系統。此篇論文所使用的中醫體質量表是由中國醫藥大學中醫學院的蘇奕彰教授所提供。一共蒐集了632筆資料，其中，有505筆用於訓練決策樹，其他127筆資料則做為測試資料，並且將原本中醫體質量表中，四種單一體質結果轉換成八種可能發生的多重體質組合結果。此外，也藉由交叉驗證法算出不同最大深度的決策樹之分數，並選擇表現最佳的

樹（約62.2%）應用於本論文開發的線上問診系統。該決策樹將原本需答完44題題目才能得到體質結果的中醫體質量表縮短至僅需3題即可知曉病人可能的體質。值得議題的是本系統只需一台可連網裝置與網路即可使用，無跨平台問題。其一方面能協助中醫師看診，另一方面也能讓病患能在家隨時注意自己的身體狀況，達到衛教目的。

備孕、養胎、坐月子 中醫調理照護全書：權威中醫博士不藏私傳授30餘年臨床調理法

為了解決衛教目的的問題，作者陳潮宗 這樣論述：

助孕養胎，讓寶寶順產、媽媽產後健康又美麗！ □藥膳食補    □穴位按摩  □產後運動    □瑜伽痩身 孕前調經養卵，調理質養子宮，精卵品質UP！ 孕期逐月健康養胎不長肉，順利度過孕期不適！ 月子食補改善體質，解決產後、哺乳各種問題！ ★結合中西醫學理論，指導產前到產後的基礎知識，幫助準媽媽調好體質，順利備孕、養好胎、做好月子，恢復好身材！ ★傳授中醫養生、養胎法，降低準爸媽懷孕各階段的不安全感，讓懷孕、生產、育兒期每個階段都平安順利！ 【中醫師傳授三階段中醫調理法，給媽媽好孕氣，好體質！】 第1步：養卵備孕  吃出「卵」實力！黑豆>>對濾泡發育最好

。  動出好「孕」氣！放鬆心情>>配均衡飲食、規律運動、充足睡眠，順其自然最好。 第2步：養胎不養肉  先養血，才能養胎！紅肉、深色蔬菜、蛋黃等>>補得清爽又順口。  穴位按摩，減緩不適！按壓內關穴、足三里穴等>>減輕嘔吐、噁心。 第3步：坐月子養生  溫補不躁熱！龍眼、櫻桃、葡萄、紅棗等>>補血性溫。  按摩，產後順「便」！以肚臍為中心按壓，順時針方向旋轉按摩>>促進腸胃道運作。

降血壓新藥「血管張力素受體阻斷劑」對高血壓患者醫療支出的影響

為了解決衛教目的的問題，作者張瓊云 這樣論述：

研究背景台灣的藥物支出占醫療支出比例為25%，遠高於其他先進國家。在新藥與醫療支出的相關研究，依不同的醫療環境與藥物種類結果並不相同，以台灣全民健保的醫療環境，新藥與醫療支出之間的關係仍需進一步的研究。為了更精確分析兩者關係，以目前給付品項數最多且門診藥物支出歷年位居前三名的降血壓藥物為對象，其中藥理機轉最新且最晚納入健保給付的新藥為血管張力素受體阻斷劑(Angiotensin II receptor blockers；ARB)。研究目的分析高血壓病患中，使用血管張力素受體阻斷劑之病患相較於其他降壓藥物的使用者，於各項醫療支出的差異。研究方法本研究為回溯性研究，利用1997至2004年之「全

民健康保險研究資料庫抽樣歸人檔」，擷取1998年2月起第一次使用口服降壓藥之病患，並以藥品占率(Proportion of days covered；PDC)方法分成ARB組與非ARB組，追蹤三年後，比較兩組平均每人三年的醫療支出，包括：總醫療支出、藥物支出、非藥物支出、門住診各項支出以及心血管相關醫療支出。以複迴歸分析與分量迴歸方法，控制病人特性、就醫環境與順從性，了解ARB的使用與各項醫療支出的關係。研究結果1998年2月起第一次使用口服降壓藥之病患共57,850人，經過排除標準與藥品占率>70%的條件下，共7978人納入研究，ARB組135位與非ARB組7,874位。病患用藥以單一種降壓

藥治療為主，且ARB使用者分佈於年紀較長、疾病程度較嚴重與評鑑層級較高的醫院。結果顯示ARB組病人其平均每人三年的總醫療支出、藥物支出與非藥物醫療支出比非ARB組病人多；在病人特性(年齡、疾病嚴重度)與就醫環境條件相同之下的次分析，僅有醫學中心ARB組平均每人三年的總醫療支出比非ARB者多，而在其他評鑑等級醫院僅藥物花費較非ARB組多。以複迴歸方法控制各種影響因素下，ARB的使用與藥物支出、非藥物醫療支出、總醫療支出皆成正相關，而於某一定量的非藥物醫療花費(q0.75分量)與ARB的使用成負相關，但未達統計上的意義。此外，在單一用藥族群的次分析，ARB組的順從性指標，除了血管張力素轉換酶抑制劑

外，皆比其他降血壓用藥組別佳。結論整體而言，使用降血壓新藥ARB的病人其平均每人三年的總醫療支出，較使用其他降壓藥物的使用者多，主要來自於ARB組的藥物支出多於其他降壓藥物的使用者，兩組的非藥物醫療支出沒有差異。單一用藥的病患之順從性指標，ARB組較非ARB組佳。